Post Course Cadaver Lab 4 dicembre 2019
Questo corso di una giornata, intensivo e altamente interattivo, è rivolto ai ginecologi chirurghi interessati ad approfondire le conoscenze, ottimizzare le strategie e migliorare le competenze legate all’esecuzione di interventi chirurgici laparoscopici con differenti livelli di complessità su pazienti ginecologiche affette dalle principali patologie pelviche (da malattie benigne, difetti di pavimento pelvico o patologie infiltranti come l’endometriosi severa o le neoplasie ginecologiche maligne).
Saranno proposti approcci mini-invasivi e a radicalità modulata, così come verranno illustrati concetti anatomici finalizzati a conoscere e “dominare” il retroperitoneo e le strutture in esso contenute (visceri, organi, vasi, nervi, strutture linfatiche) al fine di migliorare la radicalità oncologica (parametrectomie, linfoadenectomie, ecc.), preservare le funzioni nervose pelviche post operatorie (tecniche nerve-sparing) e contenere, prevenire e gestire le complicanze intraoperatorie (lesioni vascolari, ureterali, intestinali, vescicali, nervose).
Verrà proposto ai partecipanti un training personalizzato pratico (personalizzato sulle singole capacità ed aspettative) su preparati anatomici umani (cadaveri freschi) per poter effettuare dissezioni chirurgiche laparoscopiche per interventi pelvici radicali con supporto tecnologico ad alta definizione.
Dott. Marcello Ceccaroni
direttore del corso
Scarica il programma
Post Course Cadaver Lab
08.20 Saluti ed apertura del Corso
Lettura Magistrale
08.30 Anatomia Chirurgica laparoscopica della pelvi femminile e del retroperitoneo (Faculty)
09.30 Attività pratica di dissezione su cadavere fresco
13.00 Lunch
14.00 Attività pratica di dissezione su cadavere fresco
17.00 Video Session
Presentazione di interventi chirurgici laparoscopici e di dissezioni Anatomiche su cadavere (Faculty)
17.30 Compilazione prova scritta e fine corso
Tips and tricks per gli accessi mini-invasivi alla cavità addomino-pelvica: ago di Veress, ingresso ombelicale, ingresso con tecnicas “open”, ingresso dal punto di Palmer; anatomia chirurgica dell’appendicectomia, anatomia chirurgica della colecistectomia, apertura del retroperitoneo ed identificazione delle strutture retroperitoneali, identificazione ed isolamento dell’arteria uterina, identificazione ed isolamento dell’uretere pelvico, principi basici per l’ureterolisi. Anatomia chirurgica per l’annessectomia: approccio alla cisti ovarica, chirurgia tubarica, tecnica dell’annessectomia. Anatomia chirurgica dell’isterectomia semplice. Anatomia chirurgica dell’isterectomia per utero di grande volume. Anatomia chirurgica dell’uretere per eradicazione endometriosi, anatomia chirurgica dei vasi pelvici, anatomia chirurgica della vescica per endometriosi. Sutura di base su utero per miomectomia. Suture vescicali. Suture intestinali. Tecniche di base ed avanzate di annodamento su cadavere.
Mobilizzazione intestinale, mobilizzazione epatica e splenica, manovra di Cattel-Valdoni, Mattox, Jinnai e Kocher; legatura dei vasi mesenterici inferiori, omentectomia totale o radicale infra- e gastro-colica, eplenectomia, spleno-pancreasectomia, stripping diaframmatico, resezione e sutura diaframmatica; tecniche di chirurgia epatica, nefrectomia, adrenalectomia, riparazione di lesioni intestinali, resezione intestinale colo-rettale secondo tecnica nerve- sparing. Tecniche di sutura vascolare, tecniche di anastomosi vascolare arteriosa e venosa. Dissezione dei parametri secondo i differenti approcci di isterectomia radicale o per endometriosi; resezione intestinale; resezione ureterale e vescicale, exenteratio pelvica; approcci chirurgici al cancro ovarico (tecnica di peritonectomia), cervicale ed endometriale. Principi di tecniche nerve-sparing. Come prevenire lesioni nervose in chirurgia pelvica. Linfoadenectomia pelvica e lomboaortica. Esposizione del promontorio sacrale, apertura e sviluppo degli spazi pelvici, legatura dei vasi ipogastrici. Isolamento del nervo otturatorio e riparazione da lesioni iatrogene. Identificazione ed isolamento delle radici sacrali, del plesso sacrale, dei nervi splancnici pelvici, del plesso ipogastrico inferiore e del nervo pudendo. Attività̀ pratica di dissezione e sutura laparoscopica su cadavere fresco. Suture ureterali. Suture vascolari. Suture diaframmatiche. Annodamenti in ergonomie ostili.